術(shù)式教育
疾病科普
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什么是輸尿管軟鏡碎石術(shù)？
近年來(lái)輸尿管軟鏡+鈥激光碎石技術(shù)在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療方式上所占的比例越來(lái)越高，已成為治療上尿路結(jié)石的一種重要術(shù)式。利用人體自然腔道，更加微創(chuàng)，可以同時(shí)處理輸尿管上段和腎內(nèi)結(jié)石，目前是2cm以下腎結(jié)石的主要處理方法，但也有許多2cm以上結(jié)石通過(guò)輸尿管軟鏡碎石成功的病例。 對(duì)于一些質(zhì)地不硬的結(jié)石類型，比如磷酸鎂銨結(jié)石、碳酸鈣結(jié)石，二水草酸鈣結(jié)石，因較容易被鈥激光打碎，所以也可以做輸尿管軟鏡處理。但部分質(zhì)地較硬的結(jié)石，如一水草酸鈣結(jié)石、胱氨酸結(jié)石，較難打碎，有可能需要二期軟鏡手術(shù)再處理?？傊?，打碎的結(jié)石需要完全經(jīng)過(guò)我們細(xì)細(xì)的輸尿管排出體外，才能... -
輸尿管軟鏡需要經(jīng)歷三次全麻，這個(gè)簡(jiǎn)直太痛苦了，有沒(méi)有簡(jiǎn)單一點(diǎn)的？
輸尿管軟鏡手術(shù)的碎石前提是，需要我們3mm左右直徑的鏡子能夠順利到達(dá)結(jié)石所在部位，才能進(jìn)行碎石取石操作，但是我們臨床實(shí)際操作中，大約有10%-15%的患者存在輸尿管相對(duì)狹窄的情況，導(dǎo)致患者上了半身或全身麻醉后，軟鏡無(wú)法順利達(dá)到結(jié)石部位進(jìn)行碎石，手術(shù)僅起到輸尿管鏡檢查和置管擴(kuò)張緩解腎積水作用，二期碎石需要一個(gè)月后才能進(jìn)行。 據(jù)歐洲一項(xiàng)國(guó)際調(diào)查，有70%醫(yī)生習(xí)慣選擇軟鏡術(shù)前不預(yù)置輸尿管支架管直接進(jìn)行碎石手術(shù)。大部分不需要事先置管2-4周，直接進(jìn)行軟鏡手術(shù)，統(tǒng)計(jì)下來(lái)大約有86%的患者能夠一次碎石成功。 但對(duì)于一些特殊類... -
什么是腎結(jié)石
腎結(jié)石（renal calculi）是晶體物質(zhì)（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，男性發(fā)病多于女性，多發(fā)生于青壯年，左右側(cè)的發(fā)病率無(wú)明顯差異，90%含有鈣，其中草酸鈣結(jié)石最常見(jiàn)。40%～75%的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大，移動(dòng)度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動(dòng)增加時(shí)有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。泌尿系統(tǒng)任何部位均可發(fā)生結(jié)石但常始發(fā)于腎，腎結(jié)石形成時(shí)多位于腎盂或腎盞，可排入輸尿管和膀胱，輸尿管結(jié)石幾乎全部來(lái)自腎臟。 （1）病因 ... -
腎結(jié)石檢查的方法有哪些？
常見(jiàn)的檢查方法有：尿化驗(yàn)、血液檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、磁共振和體格檢查。 尿化驗(yàn)，可以檢測(cè)有無(wú)尿糖、尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶物、細(xì)菌等。 血液檢查，血常規(guī)若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)高表示可能有感染，也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。 X線檢查是診斷尿路結(jié)石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、經(jīng)皮腎穿刺造影等。 B超檢查，可對(duì)腎內(nèi)有無(wú)結(jié)石及有無(wú)其他合并病變作出診斷，確定腎臟有無(wú)積水。尤其能發(fā)現(xiàn)X線透光的結(jié)石，還能對(duì)結(jié)石造成的腎損害和某...