常見的檢查方法有：尿化驗、血液檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、磁共振和體格檢查。
尿化驗，可以檢測有無尿糖、尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶物、細(xì)菌等。
血液檢查，血常規(guī)若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)過高表示可能有感染，也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。
X線檢查是診斷尿路結(jié)石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、經(jīng)皮腎穿刺造影等。
B超檢查，可對腎內(nèi)有無結(jié)石及有無其他合并病變作出診斷，確定腎臟有無積水。尤其能發(fā)現(xiàn)X線透光的結(jié)石，還能對結(jié)石造成的腎損害和某些結(jié)石的病因提供一定的證據(jù)。但B超也有一定的局限性，它不能鑒別腎臟的鈣化與結(jié)石、不能直觀地了解結(jié)石與腎之間的關(guān)系、也不能看出結(jié)石對腎的具體影響，更重要的是B超不能對如何治療結(jié)石提供足夠的證據(jù)。
CT檢查是目前結(jié)石診斷的首選。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實質(zhì)病變及腎實質(zhì)剩余情況，還能鑒別腎囊腫或腎積水；可以辨認(rèn)尿路以外引起的尿路梗阻病變的原因，如腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等；增強造影可了解腎臟的功能；對因結(jié)石引起的急性腎功能衰竭，CT有助于診斷的確立。
MRI水成像和MRI原始圖像結(jié)合，更加準(zhǔn)確全面，對診斷尿路擴張很有效，尤其是對腎功能損害、造影劑過敏、禁忌X線檢查者，也適合于孕婦及兒童。
腎絞痛發(fā)作時，患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛和壓痛。無梗阻的病例，體檢可無陽性體征或僅有病區(qū)輕度叩擊痛。
